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| 索 引 号： | 000553545/2015-11660 | 主题分类： | 公安 | 发布机构： | 公安局 |
| 发文日期： | 2015-05-27 | 文 号： | | 主 题 词： | 出生日期,更正 |
| 名 称： | 民族成分变更登记审批表 |
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| 民族成分变更登记审批表 |
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民族成份变更登记审批表 受理单位名称： 申请人 姓名 | | 性别 | | 民族 | | 身份证 号码 | | 联系 电话 | | 变更人 姓名 | | 性别 | | 民族 | | 身份证 号码 | | 出生 年月 | | 变更人父亲民族成份 | | 变更人母亲民族成份 | | 变更前民族 | | 变更后民族 | | 变更原因 | | 领 导 签 字 | 派出所领导： 盖章 年 月 日 | 治安大队（户籍科）领导： 盖章 年 月 日 | 县（市、区）局领导： 盖章 年 月 日 |
填报人： 填报时间： 年 月 日
随表后附户口补录材料，本表一式两份，受理派出所留档一份，县（区）级机关各留存一份。 审核结果说明：
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| 附件: | |
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